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行業資訊

中醫藥參與救治新冠肺炎確診病例超過八成

發表于:2020-02-21 14:17  瀏覽次數:

    國家中醫藥管理局數據顯示,截至2月17日,全國中醫藥參與救治的新冠肺炎確診病例共計60107例,占比為85.20%。疫情發生以來,黨中央、國務院多次強調堅持中西醫結合治療。多地推動中醫藥及時全面深度介入診療全過程,打出中西醫結合救治“組合拳”,有效降低了輕癥變成重癥、重癥變成危重癥的發生率,提高了治愈率。

 
    改善輕癥癥狀,阻止重癥轉危
 
    “病得嚴重時上氣不接下氣,喝了幾副中藥以后,胸悶、憋氣、咳嗽開始改善,做CT時指標明顯好轉。”64歲的患者平女士1月20日被收入北京地壇醫院ICU病房,經過中藥為主的治療,同時應用抗生素治療、霧化吸入治療等措施,癥狀顯著改善,2月6日被轉入普通病房。
 
    中藥湯劑、中成藥、針灸、穴位貼敷、八段錦……記者在多地采訪發現,及早使用中醫或中西醫結合方法治療新冠肺炎,在改善輕癥患者癥狀、阻止重癥患者情況轉危方面效果顯著。
 
    “自收治第一例患者起,我院中醫藥人員就開始參與治療。”北京地壇醫院中西醫結合中心主任王憲波介紹,對輕癥患者用中藥治療后,退熱、止咳、改善乏力等效果明顯;對重癥、危重癥患者實行中西醫主任雙查房制度,保證患者在西醫治療的基礎上第一時間用上中藥,目前部分重癥患者病情明顯改善。
 
    一些地方將中醫藥用于預防,還有效避免了高風險人群感染。
 
    四川省綿陽市中醫醫院副院長沈其霖介紹,一名發熱患者在該醫院南橋分院就診5天后才被發現有武漢旅行史,到隨后確診時,已有18名醫務人員與之有近距離接觸,當時防護措施也很不到位。這些醫務人員從被隔離當天開始服用預防中藥,同時每天兩次艾灸相關穴位,最終解除隔離。
 
    此外,中醫對肺功能康復效果明顯。國家中醫醫療救治專家組組長黃璐琦說,呼吸訓練、耐力訓練、排痰訓練、放松訓練等方法,可以明顯改善患者后期存在的氣促、喘憋等癥狀。
 
    辨證審因論治,因人因地制宜
 
    面對復雜頑固的新病毒,古老的中醫藥為何能再立新功?
 
    成都中醫藥大學附屬醫院中西醫結合內科學教授何成詩說,中醫診療強調因人、因時、因地制宜,即根據不同的人、地理環境、季節氣候特點調整治療策略,體現為“辨證論治”,著眼于調整致病因子作用于人體后整體功能失調的狀態。
 
    “病人送到江西中醫藥大學附屬醫院撫生分院以后,當天就要確保中醫治療到位。”江西中醫藥大學附屬醫院院長熊漢鵬說,在隨后的治療過程中,醫院會根據病人病情變化,結合中醫中藥理論治療、觀察、研判,不斷調整思路、總結提升。
 
    北京地壇醫院的治療經驗也體現了“辨證論治”。王憲波介紹,隨著對新冠肺炎中醫病因病機和證候規律的認識不斷增加,意識到疫毒犯肺和疫毒閉肺在疾病發展過程中的重要性,采用宣肺透邪、解毒涼血的治療方法效果良好,在此基礎上對方藥進行了優化,形成了核心處方,再根據患者的具體臨床表現進行隨癥加減。
 
    “采用這種病證結合的治療策略,不僅對輕型、普通型有效,對重型和危重型患者也產生了一定療效。”王憲波說。
 
    同時,篩選中醫藥經方復方,及時研制和選用針對疫病的有效特效通用方,能使更多患者受益。
 
    國家中醫藥管理局科技司司長李昱介紹,在取得214例臨床有效數據的情況下,國家衛健委、國家中醫藥局2月6日聯合發文向全國推薦使用清肺排毒湯,截至2月17日,10個省57個定點醫療機構的701例使用清肺排毒湯的確診病例中,有130例治愈出院,51例癥狀消失,268例癥狀改善,212例癥狀平穩沒有加重。
 
    及時全面參與,中西醫協同起效
 
    數據顯示,截至2月19日0時,四川省共計確診病例514例,其中有472例使用了中醫藥,其中,治愈出院165例,癥狀和影像學改善的達300例;廣東省確診病例1331例,其中,中醫藥參與治療的1245例當中治愈出院448例,癥狀改善660例……
 
    疫情發生以來,國家衛健委、國家中醫藥局多次發文強調在治療中堅持中西醫結合,建立健全中西醫協作機制。
 
    記者從國家中醫藥局了解到,31個省(區、市)的省級專家組中都有中醫專家參與,26個省(區、市)和新疆生產建設兵團單獨設立了省級中醫藥專家組,絕大多數省(區、市)參照國家診療方案,結合本地實際制定了本省(區、市)的中醫治療方案。
 
    廣東組建了省級中醫藥防治專家組,由省名中醫和嶺南溫病專家領銜,成員涵蓋省級中醫醫院和省市定點收治醫院中醫科。江西省明確,要確保醫療救治定點醫院至少有一名中醫醫師全程參與醫療救治,確保所有疑似、確診病例第一時間用上中藥,并全程使用中醫中藥。
 
    各地積累了很多符合當地實際、有效的治療方法和經驗。浙江省建立了“密切接觸者預防用方、疑似病例第一時間用上中藥、中醫師進隔離病房全程參與救治、康復期用中藥恢復”的防治體系。廣東按人群分類精準施策,對重型患者“一人一方”,對疑似和輕型、普通型患者實施中醫藥早介入、分類型診治,還結合當地飲食習慣和天氣變化組織中醫專家開出保健方,制作防流感湯劑。
 
    “中西醫協同起效,有效縮短了病程,提高治愈率、降低病亡率,發揮了‘1+1>2’的效果,極大增強了醫患雙方的信心。”廣東省第二中醫院肺病科主任陳寧說。(記者田曉航、俠克、肖思思、荊淮僑、董小紅、俞菀、鄔慧穎)

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